כיצד מחושב פיצוי בגין נזקי גוף? הכירו את הגורמים המשפיעים על גובה הפיצוי, לרבות נכות, הפסדי שכר, כאב וסבל, הוצאות ונזק עתידי.

כיצד נקבע גובה הפיצוי בתביעת נזקי גוף?

אדם שנפגע בתאונה או באירוע שגרם לו נזק גוף רוצה בדרך כלל לדעת דבר אחד: כמה פיצוי הוא עשוי לקבל? אלא שגובה הפיצוי אינו נקבע לפי סוג התאונה בלבד. כל תביעת נזקי גוף נבחנת בהתאם לנסיבות האישיות של הנפגע, חומרת הפגיעה, הנכות שנותרה, ההשפעה על יכולת העבודה, ההוצאות שנגרמו וההשלכות הצפויות בעתיד.לכן, שני אנשים שנפגעו באותה תאונה יכולים לקבל פיצוי שונה באופן משמעותי.

מהם הגורמים העיקריים המשפיעים על גובה הפיצוי?

1. חומרת הפגיעה והמצב הרפואי

אחד הנתונים המרכזיים הוא מצבו הרפואי של הנפגע.נבחנים, בין היתר, סוג הפגיעה, הטיפולים שנדרשו, תקופת ההחלמה, מגבלות שנותרו והאם הנפגע חזר למצבו הרפואי הקודם.כאשר הפגיעה ממשיכה להשפיע על התפקוד גם לאחר תקופת ההחלמה, עשויה להיות לכך משמעות משמעותית בקביעת הפיצוי.

2. שיעור הנכות שנותרה

במקרים שבהם נותרה לנפגע נכות בעקבות התאונה, שיעור הנכות עשוי להיות בעל חשיבות רבה.עם זאת, שיעור הנכות לבדו אינו קובע את סכום הפיצוי.יש לבחון גם את משמעות הנכות מבחינה תפקודית ואת השפעתה על חיי הנפגע, עבודתו ויכולת ההשתכרות שלו.

3. הפסדי שכר בעבר

אם הנפגע נאלץ להיעדר מעבודתו בעקבות התאונה, ניתן לבחון את ההפסדים שנגרמו לו בתקופה זו.לשם כך עשויים להיות רלוונטיים, בין היתר:

• תלושי שכר.
• אישורי מחלה.
• נתוני הכנסה.
• אישורים מהמעסיק.
• מסמכים נוספים המעידים על תקופת ההיעדרות והפגיעה בהכנסה.

4. פגיעה בכושר ההשתכרות בעתיד

כאשר הפגיעה גורמת לירידה ביכולת לעבוד או להשתכר בעתיד, מדובר באחד מראשי הנזק המשמעותיים בתביעות רבות.הבדיקה עשויה להתייחס לגיל הנפגע, עיסוקו, הכנסתו לפני התאונה, השכלתו, ניסיון העבודה שלו, שיעור הנכות וההשפעה הצפויה של הפגיעה על יכולתו להמשיך ולעבוד.ככל שהפגיעה התפקודית משמעותית יותר, כך עשויה להיות לכך השפעה על היקף הפיצוי.

5. כאב וסבל

במקרים המתאימים ניתן לקבל פיצוי גם בגין הכאב והסבל שנגרמו בעקבות הפגיעה.במסגרת זו עשויים להילקח בחשבון נתונים כגון חומרת הפגיעה, תקופת הטיפולים וההחלמה, אשפוזים, נכות שנותרה ונסיבות נוספות.הדרך שבה מחושב רכיב זה משתנה בהתאם לסוג התביעה ולהוראות הדין הרלוונטיות.

6. הוצאות רפואיות

פגיעה גופנית עשויה לגרור הוצאות שונות, כגון:

• טיפולים רפואיים.
• תרופות.
• טיפולי שיקום.
• טיפולים שאינם מכוסים במלואם.
• אביזרים רפואיים.
• נסיעות לטיפולים.

לכן חשוב לשמור קבלות ומסמכים המעידים על ההוצאות שנגרמו בעקבות התאונה.

7. עזרת צד שלישי

במקרים מסוימים, אדם שנפגע זקוק לעזרה בביצוע פעולות יומיומיות – הן בתקופת ההחלמה והן לאחר מכן.כאשר קיימת הצדקה לכך, ניתן לבחון את הזכאות לפיצוי בגין עזרת צד שלישי, בהתאם להיקף העזרה ולנסיבות המקרה.

8. השלכות עתידיות של הפגיעה

אחד האתגרים בתביעות נזקי גוף הוא שלא תמיד ניתן לדעת מיד לאחר התאונה מה יהיו ההשלכות ארוכות הטווח. פגיעה שנראית בתחילה זמנית עלולה להותיר מגבלה קבועה, ולעיתים ההשפעה על העבודה, ההכנסה או התפקוד מתבררת רק בהמשך. לכן, במקרים המתאימים, יש לבחון לא רק את הנזק שכבר נגרם אלא גם את השלכותיו האפשריות בעתיד.

האם גיל הנפגע משפיע על גובה הפיצוי?

במקרים מסוימים, בהחלט. כאשר קיימת פגיעה בכושר ההשתכרות, לגיל הנפגע עשויה להיות משמעות, שכן יש לבחון את תקופת העבודה הצפויה ואת ההשפעה של הפגיעה לאורך השנים.עם זאת, גיל הוא רק אחד מהנתונים הנבחנים במסגרת הערכת הנזק.

האם השכר לפני התאונה משפיע על הפיצוי?

כן, במקרים שבהם קיימת פגיעה בכושר ההשתכרות.הכנסתו של הנפגע לפני התאונה עשויה להיות נתון משמעותי בבחינת הפסדי השכר בעבר ובעתיד.לכן חשוב לשמור תלושי שכר, דוחות הכנסה ומסמכים נוספים המעידים על ההכנסות לפני ואחרי התאונה.

האם אפשר לדעת מראש כמה כסף אקבל?

לא ניתן לקבוע את סכום הפיצוי המדויק בלי לבחון את מלוא הנתונים של התביעה.הערכת שווי של תביעת נזקי גוף דורשת בחינה של המצב הרפואי, הנכות, ההכנסות, ההוצאות, ההשלכות התפקודיות ונסיבות נוספות.לכן כדאי להיזהר מהבטחות לסכום פיצוי מסוים לפני שהמקרה נבדק באופן מקצועי.

מדוע חשוב לאסוף מסמכים כבר מהשלב הראשון?

מסמכים רפואיים, תלושי שכר, קבלות ותיעוד של ההוצאות והפגיעה יכולים להיות משמעותיים בהוכחת הנזק.ככל שהתיעוד מסודר ומלא יותר, כך קל יותר לבחון את היקף הנזק ולנהל את התביעה בצורה מבוססת.

מה לגבי הצעת פיצוי מחברת הביטוח?

אם חברת הביטוח מציעה לכם סכום כסף בעקבות התאונה, אין פירוש הדבר בהכרח שזהו הסכום המגיע לכם.לפני חתימה על כתב ויתור וסילוק או הסכם פשרה, חשוב לבדוק האם ההצעה מביאה בחשבון את כלל הנזקים – לרבות נזקים עתידיים.במקרים מסוימים, חתימה על הסכם פשרה עלולה לסיים את האפשרות לדרוש פיצוי נוסף.

שאלות נפוצות

האם נכות רפואית קובעת לבדה את גובה הפיצוי?

לא. הנכות היא נתון חשוב, אך יש לבחון גם את משמעותה התפקודית, השפעתה על העבודה, ההכנסות והשלכות נוספות.

האם ניתן לקבל פיצוי גם אם לא נותרה נכות?

במקרים המתאימים כן. הזכאות והיקף הפיצוי תלויים בסוג התביעה ובנזק שנגרם בפועל.

האם ניתן לקבל פיצוי על הוצאות רפואיות?

במקרים המתאימים ניתן לתבוע הוצאות רפואיות והוצאות נוספות שנגרמו בעקבות הפגיעה, בהתאם לנסיבות ולדין.

האם הצעת חברת הביטוח היא הסכום הסופי שמגיע לי?

לא בהכרח. הצעת חברת הביטוח היא עמדה שיש לבחון מול מלוא הנזק והזכויות של הנפגע.

לסיכום

גובה הפיצוי בתביעת נזקי גוף אינו נקבע לפי נוסחה אחת שמתאימה לכל אדם.הפיצוי עשוי להיות מושפע מהמצב הרפואי, שיעור הנכות, ההשלכות התפקודיות, הפסדי שכר, פגיעה בכושר ההשתכרות, כאב וסבל, הוצאות רפואיות, עזרת צד שלישי והשלכות עתידיות.לכן, כאשר מדובר בפגיעה משמעותית, חשוב לבחון את התביעה באופן פרטני ולא להסתמך רק על סכומים שקיבלו נפגעים אחרים.

נפגעתם ואתם רוצים להבין מהן הזכויות שלכם?

צרו קשר לבחינת המקרה והאפשרויות המשפטיות העומדות בפניכם.